Choline is voor het lichaam een semi-essentieel voedingstof. Wanneer er geen sprake is van bepaalde aminozuurtekorten (met name lysine en methionine) kan choline in voldoende mate door het lichaam gemaakt worden.
Het is benodigd voor het maken van lecithine en acetylcholine.
De emulgator lecithine heeft een vetregulerende werking en voorkomt dat cholesterol zich in de aderen vastzet. Lecithine bestaat voor een groot deel uit fosfatidylcholine.
De neurotransmitter acetylcholine is belangrijk voor de impulsoverdracht in het zenuwstelsel. Een gebrek aan choline kan leiden tot spierzwakte of -verlamming en een slecht geheugen. Het is een van de weinige organische stoffen die in staat is de bloed-hersenbarrière te passeren.